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隨著美容醫學日益普及，衍生的醫療糾紛也層出不窮，當中又以鼻整形手術爭議最為常見。日前一名20歲出頭的年輕女患者，接受鼻整形術後，出現鼻頭紅腫與鼻柱滲出膿液的發炎狀況，所幸在鼻整形醫師搶救下，成功控制住細菌感染並重建鼻形，得以重拾美鼻。專業鼻整形醫師呼籲，鼻整形手術雖然普遍但其複雜性相對高，愛美人士務必選擇正規專業醫生，才能降低風險，提高手術安全度及滿意度。
收治該名女患者的開業耳鼻喉科醫師暨顏面與鼻整形專科醫師陳建業表示，成果不佳、感染流膿及植體位移，是隆鼻手術最常見的失敗狀況，導致患者須進行二次隆鼻手術，其中又以感染流膿的處理最複雜。該名女患者因以人工骨植入鼻子，延長鼻中膈，鼻組織因異物入侵而出現反覆發炎及流膿的現象。部分患者也可能因植體位移穿出導致感染潰爛，輕者流膿、重者甚至可能危及生命。
鼻整形後出現感染流膿，首重感染控制，待感染獲得控制後再求變美。陳建業醫師說，若為自體肋骨或異體肋骨移植，術後發炎流膿可利用抗生素控制，但若為人工鼻骨則須馬上取出，以免感染惡化，此外也需避免膿液擴散，導致感染蔓延。
陳建業醫師指出，隆鼻屬於結構式手術，與下巴、乳房等填充式手術不同，因此鼻整形手術須考量整體結構與支撐計算。隆鼻材料以自體軟骨為首選、異體肋軟骨次之，人工鼻骨再次之。若因人工鼻骨植入物導致發炎，則二次隆鼻重建手術則應改為自體軟骨取代才較理想。
一般來說，鼻整形術後較易產生排斥反應的以矽膠、Medipore等人工鼻骨較為常見，術後若出現皮膚發紅，傷口甚至流出黃色液體則須儘快回診就醫。陳建業醫師提醒，愛美人士隆鼻前一定要慎選專業鼻整形醫師，一般以整形外科或耳鼻喉科出身的整形醫師為較安心的選擇，否則進行二次隆鼻手術往往更為複雜。若不幸需進行二次鼻整形手術，也應備齊先前手術紀錄及病歷資料。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
一名年僅30歲沒有吸菸習非逛不可 慣的男性上班族，由於長期咳嗽不止，就醫確診為肺癌第四期，且發現有多處腫瘤轉移的情形，在得知診斷結果的當下相當震驚的表示：「30歲！我才30歲就罹患這樣的肺癌人生…」
俗話說三十而立，正值壯年期的他很難接受這樣的打擊，振興醫院胸腔科主任陶啟偉說明，這名患者除了害怕肺癌治療時會影響家庭、工作等生活，對於治療肺癌可能要支付的龐大金額也備感壓力，負面想法接踵而至使他險罹患憂鬱症！
在陶啟偉醫師安排心理輔導以及在家人的陪同之下，心情調適後比較能冷靜面對肺癌晚期治療，並於確認EGFR基因陽性反應結果後一線選用不可逆標靶藥物。陶啟偉醫師提到，肺癌治療期間，患者的咳嗽症狀顯著改善，副作用也透由輔助藥物受到緩解，同時一線健保給付降低經濟負擔，加上服藥的便利性，使他大幅轉念還特地請長假，帶老婆出國度假完成先前的願望，目前治療已超過3個月，不僅腫瘤由原先1公分明顯縮小至接近消失，相較診斷初期患者對於肺癌治療更具正向態度!
肺癌標靶藥物對於基因突變的腫瘤反應率通常較佳，對症下藥故患者的生活通常較不受肺癌治療影響甚鉅，陶啟偉主任還指出，在美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)中所發表的LUX-Lung跨國研究報告指出，肺癌不出清特賣可逆標靶藥物是全球第一個標靶藥物證實可以延長整體存活期，諸如此類的研究實證也讓醫病雙方都感到振奮與信心。
陶啟偉醫師特別提到，肺癌治療過程中，家屬照護陪伴是不可或缺的一環，除遵照醫囑及保持正常生活起居，儘量處在空氣品質良好的環境中；飲食上選用當季新鮮食材，若有腹瀉症狀可減少纖維素的攝取，若有腹脹症狀則避免太油膩的食物，有任何問題也應隨時提出和醫護人員討論。
陶啟偉醫師最後建議，有吸菸習慣或家族史中有兩位以上曾罹患肺癌的肺癌高風險族群者，每年可進行一次低劑量肺部電腦斷層掃描，以期及早發現及早治療！
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